العامل الرايزيسي كابوس يلاحق الام اثناء فترة الحمل

قد يجهل الكثير منا ما هو العامل الرايزيسي وما هو مرض العامل الرايزيسي ونظرا لاهميته احببت ان اذكره بشكل منفرد لما له من اهمية ونظرا لاثاره السلبية اذا ما تم اكتشافه اثناء الحمل للقيام بالاجراء المناسب .

العامل الرايزيسي هو جزء من اجزاء الدم يوجد لدى معظم الناس ويطلق عليه «+ RH » فالدم ينتج العامل الرايزيسي لدى ٨٥٪ من الناس ويحملون هذا العامل بصفة موجبة ولاينتج الدم العامل   الرايزيسي لدى ١٥٪ من الناس ويحملون هذا العامل بصفة سلبية .

 وبسبب اختلاف دم الام وجنينها تتكون اجسام مضادة في دم الام لتدافع بها عن نفسها حيث تهاجم هذه الاجسام المضادة كريات الدم الحمراء لدى جنينها ولكن قد يخطر على بال الكثيرين ما هو مرض العامل الرايزيسي؟ مرض العامل الرايزيسي هو عدم توافق دم الام الحامل والجنين ويحدث ذلك عندما تتزوج امرأة لا يوجد العامل في دمها برجل يوجد العامل في دمه ففي مثل هذه الحالة قد يرث الجنين العامل الرايزيسي عن الاب، وقد ينتقل دم الجنين الى دم الام وبخاصة في اثناء الولادة .

 وبما ان دم الجنين يختلف عن دم الام فان دمها يقاوم دمه وذلك بانتاج اجسام مضادة «Antibodies» تنتقل الى دم الطفل عبر المشيمة واذا حدث ذلك فان كريات الدم الحمراء تتلف لدى الطفل وينتج عن ذلك فقر دم واصفرار وتلف دماغي وغير ذلك وفي الحالات الشديدة قد يؤدي هذا الوضع الى وفاة الطفل .

على اي حال نادرا ما يحدث هذا في الحمل الاول ولكن نسبة الخطر تزداد في حالات الحمل اللاحقة حيث ان دم الام يكون قد استحث بما فيه الكفاية لانتاج الاجسام المضادة للعامل الرايزيسي .ويتم ظهور العامل الرايزيسي لدى فرد ما على التركيب الجيني لهذا العامل لدى الابوين، ويظهر العامل الرايزيسي لدى الافراد كصفة سائدة او ناقلة او متنحية كأتي صفة وراثية اخرى ويكون التركيب الجيني لهذا العامل كالتالي: ++ RH «سائد» و - + Rh «ناقل» و Rh «متنحي» .

وتحتفظ الام بالاجسام المضادة في دمها عند قطع الحبل السري للوليد حيث يختلط دم الام مع دم الجنين في هذه اللحظة بعد الحمل الاول ولذا فلا يوجد اثر لاختلاف العامل الرايزيسي بين الابوين في الحمل الاول بل تحدث اثار ذلك في الاحمال اللاحقة .كما تظهر للمواليد والذين هم نتاج اختلاف العامل الرايزيسي ملامح وتبدو في الاصفرار بسبب عجز كبد الجنين   من تمثيل تميع الدم والانيميا.

ولا يعد العامل الرايزيسي مرض شديد الخطورة اذا اتبعنا طرق الوقاية منه وهو ان تقوم الام الحامل بفحص دمها   لتعرف نوعه ولتتمكن الام من معرفة اذا كانت بحاجة الى لقاح العامل الرايزيسي واذا اتضح من خلال الفحص انها بحاجة الى لقاح العامل الرايزيسي فيعطى اللقاح خلال «٧٢» ساعة من ولادتها لطفل لديه العامل الرايزيسي ويعطى ايضا في الاسبوع «٢٨» ومن الحمل وتحتوي هذه الابرة على مادة «Gamma Globulin» تعمل على وقف انتاج الاجسام المضادة لدى الام.

وقد يخطر ببال الام بان تطلب من الطبيب التخلص من الاجسام المضادة ولكن هذا مستحيل لانها تصبح جزءا من دم الام على الرغم من ان صحة الام تتأثر ولكن جميع اطفالها الذين يوجد في دمهم العامل الرايزيسي معرضون للاصابة.

وتكمن المشكلة وهو عند اختلاف العامل الرايزيسي لدى الابوين وهي حالة واحدة عندما يكون العامل الرايزيسي لدى الاب موجبا «+ RH» ولدى الام سالبا «1 - RH»   فيكون العامل الرايزيسي لدى الجنين موجبا «+ RH» ولكن ان كان دم كل من الاب والام من النوع السالب فان دم الجنين سيكون من النوع السالب ففي هذه الحالة لا يكون هناك احتمالات لاصابة الطفل نتيجة عدم توافق العامل الرايزيسي ولا تحتاج الام ان تعطى اللقاح .ويعد عدم توافق  العامل الرايزيسي من الاسباب الرئيسية للاصابة بالاعاقات مثل الاعاقة العقلية والشلل الدماغي والاعاقة البصرية والاعاقة السمعية .

والام التي يحتوي دمها على اجسام مضادة تحتاج الى رعاية طبية متواصلة اثناء مرحلة الحمل واجراء الفحوصات من قبل الطبيب للاطمئنان على وضع الجنين واذا احتاج الامر قد يقوم الطبيب بانهاء الحمل مبكرا او يغير دم الطفل.